Ar leukemija sukelia svorio mažėjimą
Šis tyrimas parodo ar paciento limfocitai kilo iš vienos supiktybėjusios ląstelės leukeminės ar dėl kitų, t. Gali būti nustatoma atskirų imunoglobulinų klasių koncentracija IgM, IgA, IgG ar atliekama baltymų elektroforezė, kurios metu nustatomas bendras imunoglobulinų koncentracijos sumažėjimas hipogamaglobulinemija. Akceleracijos fazės metu pacientams gali pasireikšti anemija. Ką reikėtų žinoti apie ligos diagnostiką? Taikinių terapija Naujausias gydymo metodas yra fermento tirozinkinazės inhibitoriai TKI : imatinibo mezilatas, nilotinibas, dasatinibas. Sergant šia liga kaulų čiulpuose gaminasi per daug kamieninių kraujo ląstelių, kurios diferencijuojasi į baltuosius kraujo kūnelius granuliocitus.
Diagnostika Dažniausiai LLL įtariama, kai atsitiktinai atlikus bendrą kraujo tyrimą vyresnio amžiaus pacientui nustatomas padidėjęs limfocitų skaičius. Toliau atliekami detalesni kraujo tyrimai, kuriais siekiama nustatyti limfocitų skaičiaus padidėjimo priežastis ir piktybinių ląstelių kilmę.
Tam, kad būtų galima nustatyti, ar limfocitų skaičius padidėjęs dėl jų supiktybėjimo kai limfocitai kyla iš vienos piktybinės ląstelės — monokloniniai ar dėl kitų priežasčių, atliekamas imunofenotipavimas. Tai — tyrimas, kurio metu tiriami ant limfocitų paviršiaus esantys specifiniai žymenys molekulėsleidžiantis atskirti pakitusius limfocitus bei nustatyti jų kiekį nuo normalių. Dažnai nustačius šiuos pokyčius papildomai atliekami kaulų čiulpų tyrimai, padedantys patvirtinti ligos diagnozę, be to šį tyrimo metodą galima panaudoti ir vėliau, vertinant ligos eigą ir gydymo efektyvumą.
Vis tik, įsidėmėtina, kad kaulų čiulpų tyrimas nėra būtinas šios ligos diagnostikai. Diagnozavus LLL gali būti atliekami ir vaizdiniai tyrimo metodai pvz.
- Asociacija » miskozverys.lt – Lėtinė mieloleukemija
- Maisto papildai - Nacionalinis vėžio institutas
- Skausmą ar pilnumo jausmą kairėje pilvo pusėje po šonkaulių lanku.
- Eik figūra svorio netekimas apžvalgos
- Svorio metimo vyras
- Onkologija – Medicinos namai Klinika
- Jūros dumblių riebalų deginimas
- Ar svorio netekimas padeda išialgijai
Apibendrinant, LLL diagnostikai yra svarbūs tyrimai, kurių tikslas: Nustatyti kraujo kūnelių skaičių. Tam pakanka bendrojo kraujo tyrimo, kuriame nustatomas padidėjęs limfocitų skaičius. Nustatyti pagausėjusių limfocitų tipą.
Vėžys: kokius požymius pajutus reikia nedelsiant kreiptis į gydytojus
Čia savo nišą turi imunofenotipavimas tėkmės citometrijakurio metu nustatomas limfocitų tipas t. B ar T limfocitaitaip pat ar jie leukeminiai, ar pagausėję dėl kitų — nevėžinių — priežasčių.
Nustatyti genetinius pokyčius. Tam atliekami citogenetiniai tyrimai, kuriais ieškoma chromosomų pokyčių, leidžiančių numatyti ligos eigą. Kraujo tyrimai Bendras kraujo tyrimas. Be kiekybinių limfocitų pokyčių jo metu progresuojant ligai gali būti nustatytas sumažėjęs eritrocitų skaičius anemijasumažėjęs neutrofilų skaičius neutropenijao dar labiau pažengusios ligos atveju — ir sumažėjęs trombocitų skaičius trombocitopenija.
Kaulų čiulpų aspiracija ir trepanobiopsija. Kaip jau minėta, kaulų čiulpų tyrimai nėra būtini, norint diagnozuoti LLL, tačiau praverčia vertinant ligos eigą ir gydymo efektyvumą. Jų metu specialias instrumentais paimamas nedidelis kiekis skystosios kaulų čiulpų dalies t. Tyrimas leidžia įvertinti mikroskopinius kaulų čiulpų pokyčius, juos sudarančias ląsteles.
Paėmus kaulų čiulpų mėginį toliau atliekamas citomorfologinis tyrimas ir imunofenotipavimas. Kraujo arba kaulų čiulpų tyrimai Citomorfologinis tyrimas — jo ar leukemija sukelia svorio mažėjimą mikroskopuojant vertinamos tokios kraujo ar kaulų čiulpų ląstelių savybės kaip jų skaičius, dydis ir išvaizda. LLL atveju kraujyje ieškoma mažų, pakitusių, ligai būdingą vaizdą turinčių limfocitų. Tiriant kaulų čiulpus taipogi vertinamas pakitusių limfocitų skaičius bei nustatoma viena iš keturių LLL būdingų kaulų čiulpų pažeidimo formų nodulinė, intersticinė, mišri ar difuzinė.
Tai tyrimas, leidžiantis išsamiau ištirti pakitusius limfocitus. Jis atliekamas naudojant imunocitometrijos dar vadinamos tėkmės citometrija metodus, kurių metu tiriamos molekulės, esančios ant ląstelių paviršiaus. Šio tyrimo metu kraujo arba kaulų čiulpų mėginių ląstelės yra leidžiamos per specialų prietaisą — tėkmės citometrą. Prieš tai ląstelės pažymimos tam tikrais antikūnais, kurie prisijungia tik prie jiems specifinių tam tikrų ląstelės paviršiaus molekulių.
Ląstelėms keliaujant per tėkmės citometrą lazerio spindulių pagalba skaičiuojamos ląstelės, prie kurių ir prisijungė šie molekulėms specifiški antikūnai.
Šis tyrimas parodo ar paciento limfocitai kilo iš vienos supiktybėjusios ląstelės leukeminės ar dėl kitų, t. Be to, jo metu galima nustatyti ir supiktybėjusių limfocitų tipą B ar T limfocitai.
Imunoglobulinų koncentracijos tyrimai Tai taip pat svarbus tyrimas, sergant LLL. Jo metu nustatoma antikūnų imunoglobulinųkurie dalyvauja organizmui kovojant su infekcija, koncentracija kraujo serume.
Imunoglobulinus gamina B limfocitai, todėl LLL metu dėl jų negebėjimo atlikti savo normalias funkcijas, imunoglobulinų koncentracija kraujyje sumažėja. Galima tirpdyti ledo gabaliukus burnoje, kad malšinti skausmą. Labai svarbi burnos higiena, medikamentinės priemonės burnos priežiūrai.
Vengti sūraus, rūkyto, rūgštaus, šiurkštaus, sauso maisto bulvių traškučių, kukurūzų spragėsių, skrebučių. Maisto su rūgštimis: acto, rauginto, marinuoto.
Vengti labai karštų ar šaltų gėrimų. Vengti gazuotų gėrimų, citrusinių vaisių sulčių apelsinų, ananasų, greifruktų.
Maisto papildai
Tabako ir alkoholio. Pati onkologinė liga ar jos gydymas gali sukelti burnos problemų: burnos sausumą, infekciją ar opas. Tai trukdo valgyti, gerti, taip pat ir kalbėti. Reguliari burnos priežiūra padeda išvengti ar palengvinti minėtas burnos problemas. Burnos sausumas Kai kuriems žmonėms, sergantiems onkologine liga, burna džiūsta dėl sumažėjusio seilių kiekio ar kvėpuojant pro burną dėl dusulio. Spindulinė terapija, kurios metu švitinama galvos ir kaklo sritis, bei chemoterapija taip pat būna burnos sausumo priežastimi.
Burnos sausumas kartais atsiranda dėl nerimo. Burnos sausumas yra nemalonus, dėl sausumo gali pasikeisti maisto skonis.
Mityba - Nacionalinis vėžio institutas
Jeigu dėl spindulinio gydymo jums sutriko seilių gamyba, vadinasi, padidėjo dantų gedimo rizika, todėl svarbu tinkamai prižiūrėti dantis.
Reguliariai lankykitės pas dantų gydytoją. Imatinibas yra registruotas kaip I eilės gydymas. Dažniausiai šis vaistas pacientams yra paskiriamas iš karto, diagnozavus lėtinę LML stadiją. Imatinibas padeda pasiekti staigų visišką hematologinį atsaką kraujo kūnelių skaičiaus sunormalėjimą beveik visiems pacientams, sergantiems lėtinės stadijos liga su Filadelfijos chromosoma.
Imatinibas naudojamas kasdien tabletėmis ar kapsulėmis, valgant ar iškart po valgio, užgeriant stikline vandens. Įprastinė vaisto dozė yra mg per dieną, tačiau vaisto dozė individualiu atveju gali būti didinama iki ar mg per dieną.
Dauguma pacientų šį vaistą toleruoja neblogai. Šalutiniai reiškiniai paprastai nesunkūs ir labiau pasireiškia gydymo pradžioje. Nepaisant greito ir efektyvaus atsako į gydymą imatinibu, maždaug dešimtadaliui pacientų vaistas neveikia ir liga pradeda progresuoti. Atsparumo išsivystymo rizika yra mažesnė tiems pacientams, kurie imatinibą pradėjo vartoti anksti, praėjus ne daugiau, nei keli mėnesiai po diagnozės.
Be to, atsparumo rizika su laiku mažėja. Tokiu atveju pacientams gali būti skiriami nauji taikinių terapijos vaistai: dasatinibas ir nilotinibas. Nilotinibas yra antros kartos TKI, veikiantis tokiu pačiu principu kaip ir imatinibas. Tyrimais įrodyta, kad nilotinibas yra efektyvus esant 32 iš 33 BCR—ABL kinazės domeno mutacijų, kurios sąlygoja atsparumą imatinibui. Taip pat nustatyta, kad nilotinibo koncentracija ląstelėse būna didesnė, nei imatinibo.
Onkologija
Nilotinibo kapsulės geriamos du kartus per dieną. Kadangi nilotinibo negalima vartoti valgant, kapsules reikia gerti praėjus mažiausiai 2 valandoms po valgio, o po to mažiausiai vieną valandą negalima valgyti jokio maisto. Dasatinibas taip pat yra antros kartos TKI, kurio veikimas šiek tiek skiriasi nuo imatinibo ir nilotinibo.
Tyrimai parodė, kad dasatinibas gali veikti ir tada, kai pasireiškia atsparumas imatinibui dėl BCR—ABL kinazės domeno mutacijų. Dasatinibas dažniausiai vartojamas kartą per dieną ir tik esant pažengusiai ligos stadijai gali būti skiriamas du kartus per dieną.
Bosutinibas — tai m. Europos Sąjungoje patvirtintas tirozinkinazės inhibitorius, skirtas LML gydyti, kai negalimas gydymas kitais tirozinkinazės inhibotiriais imatinibu, dasatinibu ar nilotinibu.
Jų yra įvairių: turinčių padidintą baltymų, energijos kiekį, pritaikytų sergantiems cukriniu diabetu ir kt. Dėl maisto papildų vartojimo reikalinga gydytojo dietologo konsultacija. Pavyzdžiui: įvairios košės su sviestu ar pienu, makaronai ir sūris, kiaušinienė, omletai, pudingai, pieno kokteiliai, bananai, persikai, kepti obuoliai ir kt.
Modernus gydymas tirozinkinazės inhibitoriais įrodo, kad vėžinių ląstelių biologiniais tyrimais grįsti gydymo metodai gali pagerinti ligos kontrolę ir sukelti kur kas mažiau šalutinių poveikių. LML tyrimų rezultatai buvo sėkmingi, todėl tapo puikia paskata tirti ir kitas vėžio formas. TKI grupės vaistai iš dalies pakeitė vėžio sąvoką — šiuolaikinės medicinos pažangos dėka mirtina liga tapo visiškai kontroliuojama lėtine liga, kuri beveik nedaro įtakos pilnaverčiam paciento gyvenimui.
Patarimai vartojantiems tirozinkinazės inhibitorius: TKI gali sąveikauti su kitais vaistais raminamaisiais, antibiotikais, medžiagų apykaitą reguliuojančiais medikamentais, paracetamoliu, jonažolės vaistiniais preparataistodėl svarbu pasakyti gydytojui apie kitus vartojamus vaistus. TKI negalima vartoti kartu su greipfrutais, jų sultimis, karambolomis, aitriaisiais apelsinais. Vartodami TKI imkitės tinkamų kontracepcinių priemonių, kadangi jų vartojimas gali pakenkti vaisiui.
Asociacija » miskozverys.lt – Lėtinė limfocitinė leukemija
Chemoterapija Tai vėžio gydymas vaistais, kurie sustabdo vėžinių ląstelių augimą jas sunaikindami arba slopindami jų dauginimąsi. Vaistai gali būti geriami ar leidžiami į veną ar poodinį sluoksnį. Priklausomai nuo ligonio amžiaus, bendros sveikatos būklės ir ligos eigos gali būti vartojami ir kelių vaistų deriniai. LML lėtinės fazės metu dažniausiai naudojamas hidroksikarbamidas, greitai ir efektyviai mažinantis leukocitų skaičių bei gerai toleruojamas geriamasis chemopreparatas.
Vėžys: kokius požymius pajutus reikia nedelsiant kreiptis į gydytojus - DELFI Sveikata
Chemoterapija mažina ir kitų kraujo kūnelių skaičių, todėl gydymo metu dažnai atliekami kraujo tyrimai, siekiant palaikyti balansą tarp leukocitų skaičiaus ir kitų kraujo kūnelių skaičiaus mažėjimo. Hidroksikarbamidas dažniausiai nesukelia stipraus pykinimo ar reikšmingo plaukų slinkimo, nors gali sukelti odos išsausėjimą. Šis vaistas gali būti skiriamas trumpalaikiam leukocitų skaičiaus mažinimui arba kai dėl kokių nors priežasčių negali būti skiriamas gydymas TKI.
Vėlyvesnėse LML stadijose akceleracijos ar blastinėje skiriamas intensyvus chemoterapinis gydymas keliais intraveniniais preparatais, sukeliantis daug pašalinių reiškinių ir komplikacijų, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą, burnos išopėjimus, plaukų išslinkimą, viduriavimą, karščiavimą ir kitas sunkias komplikacijas.
Biologinė terapija interferonas alfa Tai gydymas, padedantis paciento imuninei sistemai kovoti su onkologine liga. Šiam gydymui naudojamas vaistas interferonas. Jis gali būti naudojamas ir kartu su imatinibu ar kitais TKI, ypač tais atvejais, kai gydymas vien imatinibu nepakankamai efektyvus. Interferonas skiriamas poodinėmis injekcijomis kasdien arba kelis kartus per savaitę. Deja, interferonas dažnai blogai toleruojamas ir gali sukelti nemažai šalutinių reiškinių, pavyzdžiui, šaltkrėtį, karščiavimą, nuovargį, kaulų skausmus, pykinimą, depresiją.
Kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija Didelių dozių chemoterapija kartu su kamieninių kraujo ląstelių transplantacija yra intensyvus ir sunkus gydymas, kurį galima taikyti tik nedidelei daliai LML pacientų. Toks gydymas gali būti siūlomas tik jauniems, paprastai jaunesniems nei 40 metų, pacientams, kuriems medikamentinis gydymas TKI neefektyvus.
Tapk nariu
Šiuo gydymo būdu vėžio pažeistos kraujodaros ląstelės yra pakeičiamos sveikomis donoro kamieninėmis ląstelėmis, sugebančiomis atpažinti ir sunaikinti vėžines ląsteles.
Polifenoliai Buvo nustatyta, kad nors atskirų antioksidantų vartojimas gali neigiamai veikti vėžio gydymą, bet vaisių ir daržovių suvartojimas veikia teigiamai. Tai buvo paaiškinta antriniais augalų metabolitais — polifenoliais ir alkaloidais.
Moksliniai tyrimai yra parodę polifenolinių junginių naudą onkologinių ligų prevencijai dėl įvairių su onkogeneze vėžio atsiradimu ir vystymųsi susijusių procesų reguliavimo polifenolių vartojimas gali prisidėti prie mažesnės rizikos sirgti vėžiu. Negana to, daugėja mokslinių įrodymų, kad kai kurie polifenoliai galėtų sinergiškai veikti kartu su chemoterapija ir ją papildyti.
Svorio netekimas cml, Svorio kritimas gali reikšti rimtas sveikatos problemas - štai 6 iš jų
Polifenoliai pasižymi pleotropiniu daugiau nei vienu poveikiu sąveikoje su įvairiais chemoterapiniais vaistais. Jie reguliuoja signalinius kelius, atsakingus už vėžinių ląstelių atsparumą chemoterapijai ir ląstelės žūties išvengimą.
Dažnai šių polifenolių ir chemoterapinių vaistų sąveika pasireiškia tuo, kad abu preparatai veikia tuos pačius signalinius kelius ir taip gaunamas sudėtinis poveikis.
Pastaraisiais dešimtmečiais ypač išpopuliarėjo ir intensyviai tyrinėjami du polifenoliai — kurkuminas ir resveratrolis. Kasmet mokslinių duomenų bazėse dešimtimis daugėja straipsnių, tyrinėjančių teigiamas šių polifenolių savybes. Pagrindinis dažinės ciberžolės ekstraktas kurkuminas padeda apsaugoti ląsteles nuo oksidacinių pažaidų, palaikyti normalią imuninės, nervų, virškinimo, kvėpavimo takų sistemų, kepenų veiklą, normalų cholesterolio lygį kraujyje.
Nustatyta, kad kurkuminas dalyvauja daugelyje mūsų ląstelinių procesų, ypatingai susijusiuose su imuniniu atsaku ir tvarkinga imuninės sistemos veikla. Parodyta, kad kurkuminas tiesiogiai sąveikauja su bent 30 skirtingų baltymų žmogus ląstelėse.
Resveratrolis aptinkamas vynuogėse, vyne, žemės riešutuose, kakavoje, o daugiausiai jo — japoninio pelėvirkščio šaknyse. Jis padeda palaikyti normalią širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą.
Negana to, abu polifenoliai turi įvairialypį veikimą onkologijoje — gali didinti chemoterapinių vaistų veiksmingumą, mažinti skausmą bei uždegimą, reguliuoti vėžinių ląstelių ciklą ir jų dauginimąsi, sukelti jų žūtį, mažinti metastazavimą.
Ikiklinikiniais ar leukemija sukelia svorio mažėjimą klinikiniais tyrimais parodytas resveratrolio ir kurkumino chemoprevencinis padedantis išvengti vėžiopriešvėžinis bei gyvenimo kokybę gerinantis poveikis.
Polifenoliai taip pat didina chemoterapinių vaistų prieinamumą prie naviko, mažina vėžio atsparumą vaistams, išmetimą iš vėžinės, taip pat apsaugo ir nuo chemoterapinių vaistų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, doksorubicino kardiotoksiškumo, platinos turinčių junginių neurotoksiškumo ir ototoksiškumo toksiškumo klausos nervams.
Vis dėlto, sausieji į standartines kapsules ar tabletes įterpti augaliniai ekstraktai susiduria su tirpumo problema — augaluose esančios bioaktyviosios medžiagos prastai tirpsta vandenyje, todėl jas sunkiai absorbuoja žarnyno ląstelės, tad pavartojus įprastos formos resveratrolio ar kurkumino maisto papildo, jie yra pašalinami iš organizmo su išmatomis tarsi smėlis nesuteikę teigiamo poveikio.
Apskaičiuota, kad žmonės pasisavina vos 7. Ciberžolės milteliuose kurkumino yra apie 3 procentus, o norint gauti fiziologinę naudą, kurkumino reikėtų suvartoti mg, tad ciberžolės prieskonio gali tekti suvartoti ir 30 gramų, o kiek kurkumino iš tiesų patektų į kraują — neaišku. Taip nedidelis kiekis absorbuotų fitocheminių medžiagų yra greitai per minučių verčiamas į mažiau aktyvias formas, kurios, dar ir pašalinamos su šlapimu nespėjusios atnešti fiziologinės naudos.
Todėl bandoma įterpti polifenolius į įvairias pernašos sistemas, apsaugančias jautrius augalinius ekstraktus nuo aplinkos ir agresyvaus mūsų virškinimo sistemos poveikio bei padidinančias pasisavinimą. Tokios sistemos yra dažnai pagrįstos mikro- ir nanotechnologijomis ar kombinavimu su kitais polifenoliais, pavyzdžiui, kombinuojant su iš juodųjų pipiru išskirtu piperinu ar maišant kurkuminą kartu su resveratroliu.
Su riebalais sumaišytas kurkuminas pasisavinamas geriau, tad indai mėgsta gerti ciberžolės pieną — šiltą auksinės spalvos mišinį iš ciberžolės, pieno, juodųjų pipirų, cinamono ir medaus ar klevų sirupo.